市立札幌病院の赤字も酷いですが・・・毎日新聞によると・・・

市立旭川病院：赤字続き、医師ら給与削減へ　市議会可決　／北海道

　旭川市議会は１０日、赤字が続く市立旭川病院の経営再建をするため、１１月から２年間限定で医師や看護師らの給与を削減するための条例改正案を可決した。市は年約１億３０００万円の経費削減を見込む。

　市によると、２０１７年４月以降の採用者らを除く約４３０人が対象。給料本体を削減するのは、管理職、課長補佐級を中心とした医師や看護師、薬剤師らで、削減割合は２０～１・８％。ボーナスに当たる年２回の勤勉手当は、若手も含め０・５～０・２５カ月分削減する。市はこうした方針を労組に提示し、８月に合意したという。

　同病院は近年、患者数の減少などで経営が悪化し、医師不足も深刻化。１７年度の赤字は約６億２０００万円に上り、立て直しが急務となっている。１６年１２月に旭川医大と連携協定を締結。６０％台にとどまっていた病床稼働率は８０％台まで向上してきたが、さらに給与削減に踏み込むとともに、高利率の起債を低利率へ借り換えるなどで黒字化を目指す。

とありました。医師や看護師、薬剤師は給与減らされたら転職してしまうんでしょうね（国家資格ありますので）・・・この旭川市の方式では地域医療が崩壊していくと思います。

今日、たまたま「地震予知　AI」で検索かけたら測量学の世界的権威である東大名誉教授の村井俊治氏が会長を務める民間会社JESEA（地震科学探査機構）が今年3月から実用化した、AI（人工知能）による地震予測にビックリです。胆振東部地震は警戒レベル4（とても高い：very high）だったんですよね。これは「想定外」とは言えませんね・・・でもAIの進化でもっと時期とエリアを特定して地震予知の精度を上げてもらいたいですね！

またまた京都大学特別教授の本庶佑先生がにノーベル医学生理学賞とりました。体内で異物を攻撃する免疫反応にブレーキをかけるタンパク質を突き止め、がんの免疫治療薬開発に道を開いた研究で、既に免疫治療薬「オプジーボ」として日本でも発売されています。また、会見で「ネイチャーやサイエンスという世界の超一流ジャーナル（科学雑誌）に書いてあることも9割はウソ」と言ったのもカッコいいですね。日本人として誇らしいですね！

本年10月1日で当院開院から15周年となりました。一つの区切りですが、これも患者様やスタッフ、関係者の皆様のおかげと考えております。とりあえずは20周年目指して頑張ります！

9月23日（日）に標記コンペが札幌エルムCC西コースでありました。私が医師会に入ってから15年たちますが、今まで中央区西支部が団体戦で最低でも14年間は常に勝ってきましたが、今年は中央区東支部に完敗です。グロスで77を出す選手が中央区東支部には2人もいて札幌市医師会長も好成績で上位7人のネットの平均で完敗しました。でも、僕は少しホッとしています。2つの支部があり、いつも当支部のみ勝っているのは不自然な状態でした。中央区東支部の皆様、おめでとうございます！

9月6日木曜未明に最大震度7の大地震があり、胆振東部等でお亡くなりになった方も大勢います。ご冥福をお祈り申し上げます。

地震によって苫東に北海道最大の火力発電所（苫東厚真発電所）があり、そこの1号機、2号機、4号機の火災などで北海道全域（295万戸）で停電が起きました（ブラックアウト）。私の自宅も今朝まで24時間以上停電でした。北海道電力の社長が「極めてレアなケース」と発表していましたが・・・そもそも震源地は大古の時代に北海道が二つの島で　それが合わさったところ近辺です。しかも日本ではいつどこででも震度7以上の地震が起きてもおかしくありません。したがって「地震が起きる蓋然性が高い」と考えなければなりません。それよりも、1カ所の火力発電所がダメになっても直ぐに他の予備の火力発電所が稼働できる体制を北海道電力がとっていなかったことに不信感を感じます。バックアップ電源がない状態です。もしも同時に北海道内広域で一度の地震で数カ所の火力発電所がダメになったなら「極めてレアなケース」と言えるでしょうが・・・「泊原発の再稼働ありき」という考えなのかと感じています。つまり地震は天災ですが停電は人災の要素もあると考えています。来年2月に石狩に新規の火力発電所を作る計画あったようですが、遅すぎですね。北海道の電力供給体制に不信感をもった1日でした。やはり携帯電話と同じように３つか４つの大手会社が発電しない（送電は別の話として）と「良いサービス」というものを考えなくなるのでしょうかね？9月7日正午現在も北海道では多数の戸数で未だ停電しているようです・・・困ったものですね・・・

追伸：地震の前にあった台風で関空の唯一の連絡橋（片側3車線、JRも通る）にタンカーがぶつかった～関空へのアクセスが非常に制限された のも、非常に強い台風の天気予報があって、あんな場所へタンカーが停泊していること自体おかしいですね。これも天災と人災です。

昨日、標記ゴルフコンペが札幌エルムCCでありましたが・・・参加者が6名とゴルフコンペとしてはギリギリ成立したものでした。でも、天気も良くて気分は良かったです。W支部長とT先生と一緒のラウンドで楽しかったです。エルムはコースは大して難しくはないんですが（西コース）、グリーンが早いんだか遅いんだか分からなくなり、4パットも2回ありました。スコアも大した事はないんですが、結果として参加人数が少ないおかげで優勝させていただきました（感謝）。このコンペは9月23日の中央区東支部との親睦ゴルフコンペの前哨戦ですので、本番ではもう少し良いスコアを出したいと考えています。

ニュースなどで国や地方自治体が障害者雇用を法（障害者雇用促進法）で定めたものより低く雇用していた実態が分かりました。国の省庁だけで2.3％雇用しなければならないのが半分以下であったとの事で3400人以上少なかったそうです。民間には達成できないときのペナルティとして月5万円を厚労省の外郭団体に支払わなければなりません。しかしながら公務員（官）にはペナルティがないんですよね・・・おかしいです。例によって誰も責任とらないんでしょうね。第三者機関が調査するようですが、それはいいとして・・・今後は法を遵守するのは当然として、今後もしも同様の事があった場合は公務員の事務方の上層部（国なら次官や審議官など）を退職金なしで辞めてもらい、かつ天下りは一切なしのような制度にしなければなりませんね。それを法制化すれば皆慌てて法を遵守するでしょう。また発覚時の主務大臣も辞任してもらわなければなりませんね（彼らは知らなかったとしても一応トップなんですから。国会議員を辞めろとまではいいませんが・・・）。まあ制度はそうなって欲しいですが、そもそも障害者雇用の理念を官僚の皆様には理解し共有・共感してもらいたいものですね。私は精神科医なので精神の障害者雇用に注目してきました（今までも）が・・・本来は旗振り役の国や地方自治体のこの有様に残念でなりません。

なんか最近は天候が不順ですね。1週間くらい雨模様が続いたり、暑かったり寒かったり。今日も傘持ってきたけどビミョーな天気ですね・・・でもお盆明けで忙しいです。こういう時は体調管理に気を付けないといけませんね。
ところで昨日の高校野球の甲子園決勝は大阪桐蔭高校が秋田の金足農業高校に圧勝して優勝でしたね。おめでとうございます。まあ金足農業は公立高校で東北勢で初優勝をして欲しかったので応援していましたが、大阪桐蔭は強すぎました。でも甲子園大会も公立高校のような選手層が薄い高校のために日程を考えて欲しいですね。金足農業の吉田投手が本調子になるように決勝戦は中5日くらい空けて　土曜日にするとか・・・吉田投手の肩が大丈夫か心配になってしまいました。高野連の皆様、考えてください。

長年通院している患者さんなら分かると思いますが、いつもは休診していましたが・・・今年はお盆の13日から今日（15日）まで診療しています。月・水がどうしても夜間診療でニーズが多いのでこうしましたが・・・来年はできれば休診にしようかな？お盆の曜日次第ですね。明日から2日間は休診します。墓参りにでも行ってこようかと思います。人間 休息も必要ですよね。
皆様もご自愛ください。